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肛瘘新微创术式 降低括约肌损伤

发布日期:2021-11-24 17:29   来源:未知   阅读:

  (记者翁淑贤 通讯员黄月星)38岁的张先生(化名)在一年前就发现自己肛周疼痛不适,但因平时工作较忙,也没太当回事。没想到一年来反复发作,且有渗出液,症状难以缓解,在广州市第一人民医院确诊为肛瘘。专家指出,大多数肛瘘是良性的,与便秘、肛门黏膜受损等原因有关,目前只能用手术治疗。而新型微创术式可降低传统手术创伤大、损伤括约肌等弊端。

  据该院院长、普外科教授曹杰介绍,肛瘘是肛周皮肤和直肠(肛管)相通的一种慢性感染性管道疾病,在肛肠疾病中发生率仅次于痔疮排第二位,虽然恶变病例少见,但复发性肛瘘超过10年以上可增加癌变风险。肛瘘不能自愈,手术是唯一有效的治疗方法。传统的手术疗法是瘘管切除、瘘管切开挂线等手术方式,顺着瘘管把屁股上患处的皮肤切开,处理干净后让伤口由内而外逐渐长好,但治疗过程缓慢,而且由于对患者瘘道内口鉴别无能为力,常常合并括约肌损伤,具有较高的复发率。

  不过,随着技术的进步,目前临床医生已经找到解决上述弊端的方法。曹杰说,精确地识别患者瘘道内口、支管以及死腔等对手术具有重要意义。为此,该院引进了视频辅助肛瘘治疗系统——肛瘘镜,使微创治疗肛瘘成为可能。手术时,医生借助肛瘘镜的帮助,在患者2~3毫米的肛瘘管里进行单极电凝灼烧,以彻底清除其脓腔、瘘道管壁硬变及其内腐败组织,通过缝合或直线型吻合器规范地闭合内口,不但大大降低了对肛门括约肌的损伤,还提高了肛瘘的治愈率,无论疼痛程度还是伤口愈合时间,都比传统手术好很多,且无失禁风险。

  日前,曹杰和他的团队为张先生顺利进行了视频辅助下肛瘘治疗,术后恢复良好,很快就出院了。中国导航电子地图覆盖全国31个省份的337个